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觀察:醫療可望告別“暗箱消費”
http://www.423205.icu    2010-10-22 18:37:26    來源:海峽名醫網

  《醫療衛生服務單位信息公開管理辦法》8月1日正式施行

  《醫療衛生服務單位信息公開管理辦法》(以下簡稱《辦法》) 已于8月1日正式施行。《辦法》對醫療機構執業人員資質信息、所提供的醫療服務費用、藥品和主要醫用耗材的價格及其在醫療保險和新型農村合作醫療中的報銷比例等內容如何向患者明細公開均作了相應規定,消費項目的名稱、數量、單價、金額及醫療總費用等情況,要以提供查詢服務或提供費用清單的形式告知患者。

  《辦法》更加突出了患者的知情權與同意權,規定醫保患者使用的自費比例較高的藥品和診療項目,新型農村合作醫療患者使用新型農村合作醫療基本藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目等內容,不僅要告知患者,還要征得患者的同意。

  信息透明可減緩醫保部門壓力

  業界人士稱:醫療“暗箱消費”時代即將結束,陽光下的清單讓患者消費得更加明白。

  北京市昌平區醫保中心主任薛偉宇表示:“讓消費成為一種公開制度,不僅可緩解緊張的醫患關系,也有利于減輕醫保部門的工作量與工作壓力。”

  薛偉宇告訴記者,近年北京在醫療報銷方面雖然做得比較規范,哪些能報哪些不能報在醫保卡上都有明細說明,并對報銷藥品進行分類,但患者在就診時事先并不知道,都是在費用發生后才知道,因此在報銷時往往會產生誤會,甚至引發糾紛與矛盾。現在消費告知成為一種制度,醫生或醫院有責任與義務事先向患者解釋,這可避免許多不必要的糾紛。

  讓患者明明白白消費

  對于醫患之間的矛盾,醫院更有深切的體會。

  江蘇大學附屬醫院院長、主任醫師劉東明對記者談及《辦法》實施的現實意義時稱,“這對醫生是約束,對醫院工作更是促進,使之管理更加規范化”。

  劉東明對記者說,江蘇大學附屬醫院早在兩年前就實行醫藥費用公開公示制度,患者進醫院時就能拿到一張明白卡,卡上詳細介紹醫院的服務、管理制度、收費標準等內容,盡量讓患者明明白白消費,健康高興出院。

  僅有信息公開還不夠

  全國政協常委、中國醫學科學院血液學研究所研究員韓忠朝接受記者采訪時說:“信息公開能起到一定緩解作用,特別是對那些懂醫藥知識的患者;但大多數患者并不懂這方面知識,對藥品性能不了解,出現同藥不同價情況時他們無法甄別。”

  韓忠朝認為,醫患關系緊張并非僅靠藥費公開,讓患者有知情權就能解決,而要靠整體制度建設。“信息公開還只是流于形式,關鍵在于醫院管理系統不能徇私舞弊,醫生不能拿回扣,要把潛規則徹底砸掉,建立起嚴厲的管理制度,并嚴格執行,一旦違規就要嚴厲處罰。”

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